Adaptación de audífonos con medidas REM: la clave para una experiencia auditiva satisfactoria

La adaptación de audífonos ha evolucionado significativamente en las últimas décadas. Si bien la tecnología digital ha permitido dispositivos más potentes, pequeños y personalizados, el verdadero éxito en la rehabilitación auditiva no depende únicamente de las prótesis. La precisión con la que se ajusta un audífono al oído de cada paciente es determinante para lograr la fidelización en el uso. Aquí entran en juego las medidas REM (Medidas en Oído Real), una técnica considerada el «estándar de oro» para verificar y optimizar la adaptación de audífonos, siendo una garantía de satisfacción a largo plazo.

Si la adaptación no se realiza correctamente, el futuro cliente acaba convirtiéndose en un mal prescriptor del gabinete porque no ha visto mejoría en su capacidad de entender.

Una adaptación protésica pasa por hacer las pruebas principales en el gabinete, que consisten en una buena anamnesis, una acumetría, una impedanciometría y las pruebas audiométricas completas. Después de hacer todos estos estudios y antes de realizar la elección del audífono que se va a adaptar, hay que considerar también el factor psicológico del propio paciente. A partir de aquí, el arte de la adaptación protésica consiste en mejorar las expectativas del cliente. Muchas veces, el propio paciente tarda años en tomar la decisión de adaptarse. Si la adaptación no se realiza correctamente, este futuro cliente acaba convirtiéndose en un mal embajador de ese gabinete porque no ha visto mejoría en su capacidad de entender.

 Es importante resaltar que este procedimiento no solamente se aplica a la primera adaptación, sino también a readaptaciones o sustituciones de prótesis auditivas para mejorar sus prestaciones.

Pero, ¿por qué es recomendable adaptar con REM?

Vamos a analizar un caso real, cortesía de compañeros y profesionales de Natus Medical Alemania.

Gráfico 1

Gráfico 2

Se sugiere la elevación de la amplificación de la prótesis auditiva para cumplir con el método prescriptivo.

Pero vamos a ver qué sucede en la tercera sesión.

Gráfico 3

A pesar de la gran calidad tecnológica actual, todavía existe un porcentaje considerable de usuarios que no logran adaptarse a sus audífonos de manera satisfactoria y la incorporación sistemática de medidas REM podría cambiar esta realidad.

Cuando no se utilizan REM, es frecuente que los usuarios experimenten:

– Disconfort auditivo, al percibir la amplificación como demasiado fuerte o insuficiente.

– Pérdida de inteligibilidad en conversaciones, especialmente en ambientes ruidosos.

– Rechazo inicial al uso de audífonos, lo que conlleva abandono o un uso muy esporádico.

Esto explicaría por qué, a pesar de la gran calidad tecnológica actual, todavía existe un porcentaje considerable de usuarios que no logran adaptarse a sus audífonos de manera satisfactoria.

La incorporación sistemática de medidas REM en la adaptación de audífonos aporta beneficios destacables para el usuario, como:

•  Precisión personalizada: cada oído es único y las REM permiten capturar esa singularidad. Al verificar la amplificación directamente en el canal auditivo, el audiólogo puede ajustar el dispositivo con una exactitud milimétrica. Esto garantiza que la ganancia en cada frecuencia corresponde realmente a la necesidad auditiva del paciente.

 • Mejor comprensión del habla: estudios científicos han demostrado que los usuarios cuyos audífonos se ajustan con REM muestran mayor inteligibilidad del habla, tanto en entornos silenciosos como ruidosos. Esto se debe a que la amplificación se optimiza de forma que las señales de la voz se perciben con la claridad necesaria para distinguir consonantes y matices lingüísticos.

• Confort sonoro desde el primer día: uno de los principales retos en la adaptación de audífonos es evitar que el usuario perciba los sonidos como artificiales o molestos. Las REM permiten encontrar un punto de equilibrio entre amplificación suficiente y comodidad auditiva, reduciendo la sensación de volumen excesivo. Esto favorece una aceptación más rápida y natural del dispositivo.

•  Menor número de visitas de ajuste: sin REM, el proceso de adaptación suele requerir múltiples visitas de prueba y error: el paciente reporta incomodidad y el audiólogo ajusta los  parámetros tantas veces como sea necesario. Con la verificación objetiva que ofrecen las REM, se acortan los tiempos de ajuste ya que la adaptación es más precisa.

•  Aumento de la satisfacción y adherencia: la satisfacción es la clave del éxito en audiología. Cuando un paciente percibe que oye mejor, es mucho más probable que utilice sus audífonos de forma constante.

Las medidas REM son lo más realista respecto a la amplificación que puede necesitar el usuario, dejando de lado otras particularidades que comprende la adaptación.

Como reflexión final, me gustaría aportar mi visión sobre la REM que entiendo como una medición realizada en el conducto auditivo del paciente, donde se consigue ajustar la amplificación de la prótesis auditiva usando medios electrónicos como los micrófonos de medición y de referencia, y un generador de sonido en su conjunto, con un método prescriptivo de adaptación como el NAL-NL1 /NAL-NL2 o DSL, en todas sus versiones, a la necesidad de la pérdida auditiva.

NATUS MEDICAL INCORPORATED en colaboración con HIMSA (desarrollador de todas las versiones de NOAH) ha facilitado, junto con el Aurical FreeFit, la posibilidad de llevar a cabo una REM personalizada. De este modo y con el Aurical FreeFit como mediador entre el software de programación y el módulo de medición se puede obtener una mayor personalización de la amplificación necesaria, utilizando los métodos prescriptivos del fabricante en cuestión.